盐池振远广场成群众健身中心。

盐池县古城墙脚下的健身步道。

新建成的盐池县远程影像诊断中心。

盐池县人民医院。

　　长期以来，由于地广人稀，加上基层医疗基础薄弱，资源分布不均衡，曾经盐池县群众看病难、看病繁、看病贵问题较为突出。

　　2017年以来，盐池县着眼于便民惠民，在九大领域实施30项便民惠民措施，通过构筑“一张网”、建好“两大库”、搭好“三级平台”，促进“互联网+医疗健康”发展，推动优质资源下沉，使居民共享优质医疗服务，有效解决县域内医疗资源供给不平衡、不充分的现状，缓解了群众看病难、看病贵问题。

　　数据多跑路，病人少跑腿

　　“心电图、病例都看到了，老大爷患冠心病、高血压，可以先把硝苯地平、拜阿司匹林、丹参滴丸吃上，建议到上级医院再做心脏彩超检查。”

　　12月13日，在盐池县王乐井乡卫生院视频会诊室，医生李林森与远在30公里外的盐池县人民医院内科专家郑浩，为71岁的患者陈富会诊。在查看了全套诊疗报告、做了详细沟通后，视频另一端的郑浩给出了诊疗建议。

　　“基层卫生院医疗技术不足、缺乏专科医生，远程会诊对基层医生做技术指导，患者不用跑远路就可以请专家看病，省时间、省费用。”李林森说。

　　去年，盐池县建立了县域心电、影像、诊疗“三大远程中心”，县级医院每天24小时接诊基层上传的心电图或影像资料，及时做出诊断。截至目前，为全县会诊心电图2500例、影像诊断1300例，实现了“拍片在卫生院，诊断在县医院”，患者在乡镇、社区就能够享受到县级医院优质的诊疗服务，解决了看病远的问题。

　　宁让数据多跑路，不让群众多跑腿。盐池县实施医疗卫生“一纵三横”信息化建设，推动县域内信息互联互通和资源共享，消除“信息孤岛”。“一纵”即实现区、市、县、乡、村信息从上到下的联通，“三横”，即医疗机构内部信息联通，系统内各医疗机构信息联通，医疗机构与相关业务部门信息联通。

　　“以往看一次病至少需要一个早上，挂号、排队、缴费，非常繁琐，现在通过医保卡自助挂号，在医生检查的地方就能直接缴费结算。取片在自助机上就能完成，手机上也能查看到，确实节省了不少时间。”12月13日，在盐池县中医院就诊的花马池镇患者李玉强说。

　　今年，盐池县率先在全区实现了医保诊间结算，全面整合诊疗、功能科室、医院管理等信息系统，建立集身份识别、信息储存、数据交换和费用结算等功能于一体的健康卡。医保居民凭医保卡，非医保居民凭统一发放的健康卡，就可以实现一站式结算，群众一卡刷到底，不跑冤枉路，真正实现了病人不动，信息流动。同时，该县还推动医保异地就医结算，累计为4个省区302人次的患者办理异地备案手续。

　　县级医院对信息化系统升级改造，增设了自助挂号、排队叫号、影像报告和化验结果打印等自助服务终端，为群众提供方便、快捷、优质的服务。

　　家庭医生，老百姓的健康“守门人”

　　“多亏了家庭医生，我妻子才转危为安。”盐池县麻黄山乡管记掌村村民李子富说。

　　12月初的一天，李子富的妻子突然右上腹疼痛并伴随恶心、呕吐症状。正好前不久，她刚签约麻黄山乡卫生院陈淑梅家庭医生团队，李子富打电话向陈淑梅求助。随即，医院紧急安排救护车，派陈淑梅签约团队前往管记掌村。陈淑梅经过详细病史询问、体格检查后，初步诊断为胆结石。当时病人疼痛难忍，十分痛苦，立即被送往县人民医院。

　　盐池县深入推进“互联网+医疗健康”信息化建设，通过互联互通的县、乡、村健康信息平台，实现电子健康档案和电子病历两大数据库基本全覆盖。定制开发了盐池县家庭医生电子签约平台，家庭医生签约服务更便捷。居民只需通过扫描身份证就可建档和签约，享受基本医疗及免费基本公共卫生的各项服务，特定人群还能免费检查。

　　“以往需要手写相关内容，现在只需在‘医讯通’签约平台上简单操作，就能将数据实时上传至健康大数据平台。”盐池县卫计局局长陈志红说，“互联网+医疗健康”让公共卫生、家庭医生签约服务更便捷。

　　据了解，盐池县居民健康档案管理系统，全部实现了业务数据在线获取，手持“医讯通”移动终端办公设备即可入户采集信息，提高了工作效率和数据准确率。目前通过“医讯通”建立电子健康档案5万余份，居民健康档案信息采集准确率从以前纸质采集的70%提高到现在的98%以上。

　　该县还组建“互联网+”的“专+全”家庭医生服务团队，对患者治疗干预、慢病评估、慢病监管、在线咨询、上门随访、健康宣教等，解决签约居民的常见病和多发病的日常医疗健康管理问题，为签约居民提供预约转诊、慢性病随访等线上线下服务。

　　截至10月底，盐池县家庭医生共签约69687人，其中线上电子签约达4.2万余人。为基层医生配置“医讯通”134套，把签约服务延伸到田间、炕头，有效降低了慢性病患者并发症的发病率。

　　创建全国健康促进县，居民健康素养大幅提升

　　2014年，盐池县启动“全国健康促进县”创建工作，把提高群众生活质量和健康水平作为创建重点，将健康融入脱贫攻坚、特色产业、美丽乡村建设、交通出行以及养老服务等方面，开展了机关、企事业单位、学校、医院、农村（社区）、家庭“健康六进”活动，最大限度地整合医疗健康资源，惠及广大群众。去年，盐池县完成试点建设工作，综合评分在全国64个县区中位列第7位，成为全国首批12个评估结果优良的健康促进县区之一。

　　该县建立了自助查询健康信息应用系统、“健康盐池居民通”微信公众号，居民通过实名注册后，可以浏览个人电子健康档案，随时查看其在县域内的就诊、体检、签约、患者随访管理、健康教育宣传、远程血压血糖监测等信息。同时，系统会根据慢病下一次随访时间推送提醒信息，还可以与医生进行在线互动，通过推送保健知识、解答常见健康问题等方式，不断加强医患沟通，提高居民获得感。截至目前，该系统已服务1.9万人次。

　　今年，盐池县持续深入实施健康促进工程，大力开展健康知识宣传，建立了覆盖125个单位、14个医疗机构的健康促进工作网络。通过“健康盐池大讲堂”、制作宣传彩页及“动漫”片、拍摄“微电影”等措施，持续引导群众树立正确的健康观。

　　该县突出健康教育日常化，以“智慧教育”提升医务人员的业务能力和居民健康素养水平。开通了盐池县远程教学管理平台，重点针对基层医务人员慢病管理进行远程在线培训。此外，在“健康盐池居民通”微信公众平台，开通了居民答题赢积分活动，通过图文资料、视频等多种形式，向公众宣传健康教育知识，逐步改变群众轻预防、重治疗的就医理念。目前，共推送健康知识100余期，累计送出积分1.5万份，参与人次达到5000人次，用小积分撬动了大健康。

　　如今，社区卫生服务站、农村健康之家遍布盐池城乡，居民健康素养和生活品质大幅提高。（记者　杨之汀　文/图 ）