广东女性吸烟率高于全国水平 钟南山呼吁戒烟

　　今天是第29个世界无烟日，广东发布有关烟草报告显示，“无烟单位”暗访得分同比提高

　　羊城晚报记者 董柳

　　今天是第29个世界无烟日，我国的主题是“拒绝烟草危害”。广东省健康教育中心、省控烟协会近日举办了专家媒体座谈会，会上发布了《广东省烟草流行 监测及无烟单位暗访报告》。根据该报告，广东的总吸烟率和男性吸烟率低于全国平均水平，女性吸烟率高于全国平均水平。暗访结果显示，2016年全省“无烟 单位”暗访综合得分、政府机关暗访得分、卫生计生机构暗访得分都比上一年有所提高。

　　烟草监测是世界卫生组织《烟草控制框架公约》明确赋予各缔约国的职责。为了掌握广东省烟草控制活动是否有效等，广东省健康教育中心2015年进行了广东省成人烟草流行情况监测。

　　“这16个监测点是由国家统一抽样的，不仅能代表全国的水平，同时也能代表广东省的水平。”广东省健康教育中心社会健康教育科科长秦祖国说。据悉，16个监测点分布在湛江、云浮、佛山、江门、深圳、河源、潮州等地，其中10个为城市点，6个为农村点。

　　监测的对象为15岁及以上的城乡常住人口。秦祖国介绍，监测共调查了800人，纳入分析718人，有效率为89.75%。其中男性358人（占 49.86%），女性360人（占50.14%），平均年龄46.61±17.40岁。职业以企业、商业、服务业工作人员（占27.86%）和农民（占 25.63%）为主。

　　广东省健康教育中心有关负责人介绍，通过历年暗访和整改，广东省卫生计生机构控烟工作成效显著，表现在：一是室内吸烟情况明显改善，暗访期间观察到 有室内吸烟现象的单位从2015年的74.7%下降至57.6%；二是卫生计生机构所属区域销售烟草制品现象得到有效遏制，县级及以上医疗机构区域内有销 售烟草制品的比例从2015年的20%下降到10.9%；三是室外吸烟区的设置不断规范，室外吸烟区有清晰明显引导标识的单位从2015年的76.8%上 升到86.8%。但暗访也发现，戒烟服务的有效供给仍然是广东控烟的短板。

　　怎么戒烟？怎么控烟？ 钟南山开出“药方”

　　羊城晚报讯记者罗仕报道：作为呼吸领域的权威专家，近年来，中国工程院院士钟南山在不同场合多次呼吁政府控烟、烟民戒烟。在世界无烟日来临之际，羊城晚报记者就戒烟、控烟问题专访了钟南山。

　　钟南山表示，烟草里含有60多种有害物质，吸烟对身体健康及致癌的直接影响是毋庸置疑的。根据国内外的研究结果显示，吸烟者比不吸烟者肺癌患病率至少高8倍。

　　危害 吸烟害人又害己

　　“建国几十年来，总的来说，我国的吸烟人口基本没怎么下降。”钟南山表示，根据他掌握的资料，目前我国男性吸烟率还是在50%以上，全国人口吸烟率约为27%，“这个比例在国外来说是非常高的”。

　　“吸烟对身体危害很大，对呼吸系统的危害是主要的，像慢性阻塞性肺疾病、肺癌等。同时吸烟对心血管系统、消化系统、泌尿系统都有很明显的危害。”钟南山表示，虽然目前对吸烟造成的健康危害及经济损失很难做一个量化的精确评估，但吸烟对于身体健康及致癌的直接影响是肯定的。

　　他表示，烟草里含有200多种物质，其中60多种对人体有非常明显危害，其中苯并芘是引起肿瘤的主要物质，是一种危害很大的致癌物。根据国内外的研究结果显示，吸烟者比不吸烟者肺癌患病率至少高8倍，有的研究结果甚至是20多倍。

　　吸烟除了对吸烟者自身的身体伤害，二手烟的影响也是不容忽视的问题。钟南山表示，现在越来越明显看到二手烟的危害，“突出表现是女性抽烟者的早产儿 问题，，还有女性患肺癌比例现在越来越高。”他分析，现在女性得的肺癌种类大多数是腺癌，而腺癌的产生跟吸烟、二手烟关系密切，腺癌是由烟进入肺部深处产生 的。

　　戒烟 可尝试药物治疗

　　对于戒烟，钟南山也提出了自己的看法。他表示，从这么多年的经验来看，有两类人比较容易戒烟：一类是病得比较严重的患者，“有的是病危抢救过来，就 不吸了。有的是得了肺癌，得了慢阻肺，越来越严重，呼吸困难，自己亲身体会，也不抽了”；另一类是在家人的劝导下，特别是子女和孙子女的坚决反对下不吸 了，“亲人的劝阻会起很大作用”。

　　戒烟有什么小窍门？对此，钟南山表示，首先还是意志和决心，“要真正认识到抽烟的危害，下定决心戒烟。”其次，在戒烟过程中，有一些小技巧，比如烟 瘾来的时候吃糖、做运动等，通过其他的行为转移注意力；如果通过这些办法还不能成功，可尝试药物治疗，“现在有一些含有尼古丁的药物，含着它，烟瘾就会改 善，这个是最有效的。”

　　控烟 建议提高烟价

　　对于目前我国的控烟状况，钟南山直言不太满意。他表示，因为烟草行业是中国很多省份的主要财政收入支柱之一，控烟会直接影响到相关利益，所以目前控烟状况并不是很好。

　　在控烟工作中，国家和社会还需要做什么？对此，钟南山也开出了自己的“药方”。他表示，首先政府要下定决心，采取强有力的措施来控烟，可通过立法和 更多地方的公共场所禁烟推进控烟工作，“现在一些酒店的公共场所不能吸烟，会设定几个房间可以吸，烟雾不可能只在这个房间，会到处飘的。采取这种妥协的措 施是不可行的。”

　　其次，他建议通过提高烟草价格来控烟，同时应改善烟草的宣传广告方式，“在国外烟盒上，会印有一些醒目的图案，如烂的肺等，抽烟的危害一目了然。而我国的烟盒上印的是很漂亮的图案，在不显眼的地方写上吸烟有害健康，这种广告警示、冲击效果是不够的。”

　　此外，他建议医生、公务员、教师三类人群带头戒烟：“医生是病人的典范，公务员是公众的典范，教师是学生的典范，他们带头戒烟是非常有用的。”

　　对话

　　老年痴呆发病率 抽烟者高出两倍

　　抽烟反而长寿？

　　羊城晚报：提起抽烟的危害，有的人经常会反驳，有的人抽烟也活到了90多、100多岁。您怎么看待这种现象和观点？

　　钟南山：最喜欢做挡箭牌的就是举例，举一些个别的例子。不能用个别、少数人代表大多数，对任何事情都要看整体。有些人抵抗力较好，有些人抵抗力差一点，有大多数几率就要预防，就不要去尝试，不要有侥幸心理。

　　抽烟有利提神？

　　羊城晚报：有些人认为抽烟有助于提神，还是一种社会交往的方式，您怎么看？

　　钟南山：烟民之所以喜欢抽烟，主要是烟草里的尼古丁会成瘾。烟里面的尼古丁确实对神经系统有提神的作用，这是有一点道理的。但你有没有考虑过其他60多种有害物质，它们的危害十分大，通过抽烟来提神得不偿失。

　　抽烟防老年痴呆？

　　羊城晚报：有观点认为抽烟有助于防治老年痴呆，这个观点是对的吗？

　　钟南山：2013年，芬兰学者跟访了两万多名50-60岁的人员，观察23年后发现，老年痴呆患者占25.4%。其中抽烟者比不抽烟者老年痴呆患病率高两倍。这是权威的研究，抽烟有利于防治老年痴呆的结论是错误的。

　　（罗仕）

　　建议

　　专家呼吁严管电子烟

　　广东省健康教育中心主任汤捷指出，当前广东省烟草流行形势依然严峻。《2014年广东省城乡居民烟草调查报告》显示，居民对吸烟会导致肺癌的知晓率 为73.54%，达到《中国烟草控制规划（2012-2015年）》提出的要求，但对吸烟会导致心脏病和脑卒中以及吸二手烟会导致成人肺癌、成人心脏病和 儿童肺部疾病的知晓率分别只有38.99%、29.25%、59.19%、38.58%和59.33%，均未达到要求。

　　汤捷介绍，在电子烟的使用情况中，25.63%的人听说过电子烟，3.26%的人使用过电子烟。目前尚未有科学证据证明电子烟有助于戒烟或对身体无害，相反，电子烟很可能会造成尼古丁成瘾并成为进一步吸烟的途径，尤其是青少年。

　　“目前世界上很多国家和地区对电子烟都有严格管控，而国内对电子烟的监管几近空白，许多网络购物平台也在出售电子烟。”汤捷呼吁家长和学校需多加关注，正确引导，预防青少年因电子烟影响而吸烟。

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