社区合格的中医十分紧缺 养生机构“门槛”较低劳力型人才多

“家门口”医院与许多养生馆冰火两重天

九江新闻网讯 漫步浔城街头巷尾，你会发现，各种保健养生机构遍地开花，其中许多养生机构生意火爆。与之形成鲜明对比的是，许多市民“家门口”的社区医院虽开设了中医康复理疗科室，却显得非常冷清，有的几乎无人问津。个中原因何在？连日来，浔阳晚报记者通过调查，找到了答案：合格的中医紧缺，导致一些社区医院无法正常开展中医康复理疗项目；而社会上的不少养生机构，入行门槛较低，但凡劳力型人才就可从业。

●浔城不少养生机构“门庭若市”

随着生活水平的提高，人们越发关注自身健康，市场养生需求大增，催生了各种养生机构。街头巷尾充斥着“中医针灸推拿”、“养生保健”、“足浴按摩”等广告和店招，浔阳晚报记者调查发现这些养生机构多以会员办卡的形式吸纳客源。其养生项目价格不菲，如，单次针灸推拿的费用在50元~100元，足疗单次费用为50元到80元不等……一些“稍有手法”的养生机构生意火爆。

浔阳晚报记者深入采访获悉，一些养生机构入行门槛较低，有的甚至招收毫无从业经验的人员，带培一段时间就让其上手干活。面对庞大的养生市场需求，一些养生保健机构能否有效满足这种需求呢？业内人士认为，养生机构的工作人员大部分学历水平不高，他们往往经过“速成式”培训便持证上岗，只能做些简单的技能性较少的劳力型工作。有的甚至因为不专业惹来麻烦。曾经城区一家养生馆服务员在给一位中年女子推拿颈肩时，弄出颈椎脱臼的尴尬事。市民左女士在长虹大道一家养生馆办卡消费，细心的她发现，每次选择颈肩理疗时，美容顾问并不着力于其颈部按摩，而是使劲推背。经过交流，左女士终于搞懂个中“奥秘”：经过短期培训上岗的这位美容顾问并不熟悉颈部穴位，根本不敢正儿八经地按摩左女士颈部。发现这种养生机构不靠谱后，左女士把目光转向社区医院，然而，让她困惑的是，多数社区医院虽有中医康复理疗的设施设备，却鲜见中医。

●多数社区医院中医科冷冷清清

浔阳晚报记者调查发现，因为专业中医的紧缺，相比社会养生机构，市民“家门口”的不少社区卫生服务站（中心）中医诊室就显得冷清异常。浔阳东路附近的一家社区卫生服务站原本开设了“中医堂”，但现在是空有康复理疗陈设不见中医，唯一一位中医出身的负责人成了社区医院复合型人才，只顾得上给居民看病，实在无暇亲自打理“中医堂”。“国家非常重视基层中医康复服务项目，前些年上面还给我们服务站配备了价值3万多元的中医理疗床，可是由于缺乏专业中医，我们的中医科开不下去了。如今，那张昂贵的理疗床成了杂物柜。”

●业内人士探究社区中医紧缺成因

社区医院中医为何如此紧缺？在浔阳晚报记者采访时，浔阳区李家垅社区卫生服务站负责人柯善栋认为，主要原因还是中医康复专业人员培养周期长，毕业于专业院校还要再学习；其次社区卫生服务机构待遇较低，难以留住人才，“不仅中医缺乏，西医一样待不长久。前些日子，在我这干了10多年的一位医生都选择辞职单干了。”

濂溪区红十字医院院长、五里街道社区卫生服务中心主任缪军分析认为，现在不少中医学院学生说是说学中医，但还是以西医为主。现在从事中医的，多为三类对象：一是确实对中医感兴趣的；二是中西医结合型，以中医为辅的；三是老中医。“我们医院以前返聘的退休中医‘告老还乡’后，中医康复理疗中断一年多，才请到现在的中医，以骨伤、康复为主。目前就诊量虽然不是很多，但我们也想着大力发展中医，现在中医市场非常庞大，表现在生活水平的提高，国民养生意识的增强等。不仅如此，我们基层医疗机构也具有一定优势：看病价格便宜，报销比例高达90%。”缪军说，“不过，发展瓶颈存在，主要是经费投入方面压力大，还有中医康复这一块很难增加合适的中医，我们医院满编了，只能聘用医生，而因为待遇吸引不了聘用的医生，难留人才。前年，江西中医学院一位毕业生在我们医院培养一年后，考入市中医院。”

浔阳晚报记者了解到，虽然“三支一扶”、定向培养都能为基层医院带来人才，但受限于工作环境、工资待遇等因素，多数分配到基层医院的年轻人还是向往城市大平台，以致“每年分每年走”。

●专业中医与劳力型人才难兼容

据悉，早在10多年前，浔城就基本形成社区卫生服务网络。政策层面也非常支持社区发展，允许非中医专业医务人员经过培训后操作中医适宜技术；规定每个社区卫生服务站必须配备一个中医，每个社区卫生服务中心必须设置中医科。不仅如此，国家还提倡社区发挥“六位一体”功能，其中就包括社区康复，但苦于康复人才队伍难以扩大，培养专业中医康复人员耗时长，社区专业技术人员流动性大，很难形成一批稳定的康复专业队伍。

技术型人才固然不可或缺，一定数量的劳力型人才同样不可少。而因为社区卫生服务机构准入门槛高，劳力型人才必须要有执业医师资格证或者执业护士资格证才能进入社区卫生机构。“这就出现了一种尴尬的现象：医疗机构门槛高，里面专业医生不够，外面劳力型人才又进不来。”李家垅社区卫生服务站负责人柯善栋介绍，这就导致专业中医没有机会培养劳力型人才，他们很难同处共事。

实习生 卓雅娜 浔阳晚报记者 陈月琴