“随着国家经济、医疗水平的发展，近些年新生儿死亡率逐年降低，人均期望寿命不断延长。但与此同时，由于受到慢性病等因素的影响，健康状况却并没有跟上寿命增长的脚步。”日前，在丁香园、《健康报》社主办的2019国民健康发展大会上，丁香医生首席用户洞察官詹一在发布《2019国民健康洞察报告》（简称《报告》）时说。

《报告》显示，世界卫生组织在过去30年内，连续开展了4次人群健康研究，并使用健康期望寿命（HALE）来评价一个人在完全健康的状态下可以存活多少岁。结果提示，在过去近30年的时间内，人均期望寿命增加了9.4年；而人均健康期望寿命则仅增加8.0年。这就意味着，有更多的人会在非健康的状况下生活更长的时间。

影响公众健康的因素有哪些，公众对健康消费和医疗健康服务有着怎样的诉求？细细翻阅，这些答案在报告里都能找到。

人人都有健康困扰

“熬夜加班中，敷个面膜，美美哒……”相信很多白领都会有这种朋克养生的经历，孜孜不倦地熬夜，勤勤恳恳地护肤。

《报告》表明，96%的公众表示自己存在健康相关的困扰。其中排名前三位的分别是：皮肤状态不好（皮炎湿疹或皮肤衰老）占40%、焦虑抑郁占39%、睡眠不好占38%。其中，女性在皮肤状态方面受到比男性更多的困扰；而男性在性生活与血压血糖血脂等问题上的困扰远高于女性。虽然常认为男性更易受脱发的影响。但调查显示：女性在脱发上所产生的困扰比男性更加严重。

“90后要颜值，80后要心情，70后要睡眠。”詹一说，通过对《报告》的分析得出，不同年龄的人有不同的健康困扰，在焦虑、抑郁等心理方面的问题上，年轻人的困扰明显高于中老年人，他们对于胃肠问题的担忧也高于中老年人；而中老年人对于骨质关节、血压血糖血脂问题的担忧高于年轻人。

对此，食品与营养信息交流中心科学技术部主任阮光锋指出，由于工作和生活压力的影响，公众的健康状况令人担忧。肥胖、焦虑、肠胃不好、睡眠困扰等问题非常普遍。而且，一个更严峻的现象是，这些问题越来越低龄化，需要引起重视。

再就是睡眠，83%的公众都存在睡眠困扰。年轻人比老年人受到更加严重的睡眠问题困扰。84%的90后存在睡眠困扰，而在70前公众中，这个数字是76%。“80、90后是缺觉的两代人啊。”詹一笑言。

运动“知”“行”难合一

调查中，饮食营养知识、运动健身、家庭用药安全在目前“公众最关注的健康知识”类别中排名前三。

“然而，‘知’‘行’难合一，在运动这一点上，公众的重视程度和现状落差最大。”詹一说，公众普遍认可运动对于健康的重要性，评分达9.2 分，半数以上甚至认为运动的重要性为满分10分。但公众对于自身运动状态的满意度，却只有5.5分，仅有不到三分之一的公众认为个人的运动现状及格。

《报告》显示，公众普遍缺乏运动，女性更甚。锻炼频率少于每周1次的公众占比高达47%，可以做到经常参加体育锻炼（每周大于3次）的公众仅占30%，反映出人们体育锻炼的参与度普遍不高；其中女性不参与体育锻炼（少于每月1次）的比例明显高于男性。

从年龄分布来看，80后和90后的青年人经常参加体育锻炼的比例较低，仅为25%左右；同时，调查呈现出随年龄增大，经常参加体育锻炼的人数百分比逐步上升的趋势，70前人群高达73%。

“简单的运动方式最受欢迎。”詹一说，散步和跑步因简单方便、适用性强成为公众最喜爱的运动方式，选择比例分别为66%和45%。此外，女性更偏好在家里运动，这可能与女性偏爱瑜伽、健身操等运动方式有关。

首都医科大学附属北京友谊医院骨科主治医师齐峥嵘表示，健康的重要性已广受认可，但实际上参加运动公众的比例并不高。事实上，上班族由于久坐、低头、不爱运动等不良工作习惯，已经成为颈腰痛、肥胖等问题的高发人群；另外，女性如果没有在年轻时通过加强运动储备足够的峰值骨量，未来会更容易罹患骨质疏松症。因此，呼吁更多年轻人，尤其是女性朋友，能够抽出时间真正地投入到运动中来。